PN文献精选:指导运动中非创伤性疼痛护理的8项原则

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最近的研究里面推出了新的标准针对非创性疼痛护理,下面的回顾性综述里,我们会摘录最近的临床研究为大家进行进一步的讲解。

研究重点

  1. 如何将运动员观念中的创伤性疼痛(non-traumatic pain)与非创伤性疼痛疼痛做出区分仍有难度。
  2. 在没有外伤或组织损伤的情况下,运动员的疼痛通常仍被称为受伤(injury)。
  3. 实施提议将改变在运动和运动医学领域中的疼痛管理。

背景与目的

在体育运动中,非创伤性损伤仍然是一个需要管理的问题,因为人们对疼痛的本质一直存在误解,而且一些人仍然认为疼痛意味着疼痛的部位一定有损伤。

为了满足各级教育(运动员、教练员、教练员、医生)的需要,这篇社论文章的作者提出了一套作为治疗和教育指导方针的原则。

方法

使用既定的表格与简单图示来作为桥梁,连接各级教育各级教育(运动员、教练员、教练员、医生)的沟通效率。

结果:

作者提出以下八个指导原则:

  1. 在没有外伤的情况下,不要认为疼痛意味着组织损伤。
  2. 除非怀疑有严重的病症,或影像学直接影响到日常活动,否则不要进行影像学检查。
  3. 探索可能导致疼痛的生物心理社会因素。
  4. 在检查和治疗期间传递关于疼痛的积极信息。
  5. 提高组织对负荷的耐受性。
  6. 被动治疗只能作为主动治疗的辅助手段。
  7. 利用共同决策建立自我效能感(self-efficacy)。
  8. 使用跨学科的方法传递统一的信息。

限制

  1. 虽然人们对“解释疼痛”的教育模式感到兴奋,但实际上在与腰痛对照组的测试中,它不尽如人意。
  2. 尽管人们一致认为自我效能感和患者选择有助于缓解腰痛,但推动其应用和权威性是一个巨大的挑战。
  3. 消除过时的观念和习惯教育也并非易事。

临床意义

这篇文章的作者提供了一些思考方式。

关于指导方针如何被用来改变在运动中治疗非创伤性疼痛的语言的例子。这些例子适用于所有疼痛情况,因为它们突出了疼痛本身的性质,而不管疼痛的位置或感受疼痛的人的表达能力如何。

本文概述的概念应该是培训计划的基础,并为高效临床诊断提供一个路线图。它们还鼓励程序设计的创造性和个性化。这有助于提高患者的自我效能感,并保持临床医生和培训师的参与度,因为它避免了“一刀切”方案带来的麻木无聊。

正如作者所言,采纳这些原则需要文化上的改变。这是一项有价值的努力,有助于减轻疼痛负担,延长参与体育运动的时间,促进整体健康。

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